本书是由资深产科及营养专业的医务人员，集聚几十年的保健和临床方面的丰富经验，提供给准妈妈、爸爸及新妈妈、爸爸的全面、系统、科学、权威的孕产期保健知识。书中内容通俗易懂，方法简便实用，特别具有可操作性，其中不少母婴保健专业知识在国内外还具有领先地位。书中介绍的一些新的理念、新的方法将会给读者很大的帮助，是通往优孕、优生、优育道路上的好帮手。

十月怀胎，一朝分娩。经过漫长而又辛苦的孕育，宝宝终于快要降临了。这是所有即将分娩的女性一生之中最为幸福、难忘的事情。

分娩前对不同分娩方法的选择，分娩中对一些常规程序的取舍，以及如何正确呼吸、合理用力、放松精神，巧妙地度过阵痛，了解这些知识对顺利分娩十分重要。

分娩是令人激动的时刻，然而，即便在医学高度发达的今天。分娩过程中威胁母子生命的危险因素依然存在。因此，了解更多有关分娩的实用常识，将有助于大家安全、安心、轻松地分娩！

第一章 预产期快到了，怎么准备

　一、分娩的物质准备

1　产妇入院应携带的物品

2　家中婴儿物品的准备

　二、分娩的心理准备

　三、分娩的身体准备

　四、分娩知识的准备

　五、分娩技巧的练习

1　放松的练习

2　呼吸的练习

3　用力的练习

4　分娩姿势的练习

第二章 入院分娩进行时

　一、产兆是即将进入分娩期的信号

　二、何时入院最好

1　初产妇入院时间

2　经产妇入院时间

3　过了预产期还没有“动静”

4　有孕期合并症孕妇的入院时间

5　决定剖宫产者入院时间

6　其他情况入院时间

　三、住院期间的注意事项

　四、怎样与医生沟通

 　1　信任医生

 　2　全面告知医生自己的情况

 　3　不要隐瞒病史

 　4　有疑问应事前咨询

第三章 自己生还是部宫产

　一、生产的方式

1 阴道分娩

2　剖宫产

　二、顺产的利弊

1　顺产的优点

2　顺产的弊端

　三、剖宫产的利弊

1　剖宫产的优点

2　剖宫产的弊端

　四、剖宫产率高的原因

1　新生儿出生时体重增加

2　孕妇自身的问题

3 医源性剖宫产率增高

4　迷信思想作祟

第四章 如何顺利分娩

　一、分娩的经过

1　产程

2　胎儿的机转

　二、分娩期间的饮食和睡眠

　三、几种方式帮助你顺利分娩

1　导乐分娩

2　水中分娩

3　无痛分娩

　四、如何能顺利分娩

　五、该不该做会阴侧切

1　会阴侧切的优点

2　应做会阴侧切的情形

3　侧切伤口的缝合

　六、分娩的要素

1 产力

2　产道

3　胎儿

4　精神因素

第五章 分娩中应注意的问题

　一、分娩第一阶段要注意什么

1　任意姿势都可以

2　放松全身肌肉

3　注意身体

4　注意饮食

5　转移注意力

6　注意排尿和排便

7　配合医生检查

8　不要盲目拒用镇静剂

9　需要卧床的情况

　二、分娩第二阶段要注意什么

1　正确运用腹压

2　宫缩间歇期不需用劲

3　避免哭闹

4　配合医生的要求

　三、分娩第三阶段要注意什么

第六章 高危妊娠

　一、什么是高危妊娠

　二、常见的高危妊娠

1　胎膜旱破

2　妊娠剧吐

3　前置胎盘

4　胎盘早剥

5　羊水过多或羊水过少

6　脐带异常

7　妊娠合并心脏病

8　妊娠高血压综合征

9　胎位不正

第七章 难产

　一、什么是难产

　二、常见的难产因素

1　产力异常导致的难产

 　2　产道异常导致的难产

　 3　胎儿异常导致的难产

　 4　精神心理因素导致的难产

　三、阴道助产

 　1　头位阴道助产

 　2　臀位助产

 　3　正确对待阴道助产

　四、当机立断选择剖宫产

第八章 产后的身体变化及健康提示

　一、产后的身体恢复

 　1　生殖器官的恢复

 　2　身体其他器官的恢复

 　3 月经复潮及排卵

　二、产褥期保健

 　1　产后的饮食

　 2　产后多汗

 　3　产后会阴的护理

 　4　产后性生活及避孕

 　5　产后健身及锻炼

　三、不同生产方式的健康提示

1　顺产后的健康提示

2　阴道助产后的健康提示

3　剖宫产后的健康提示

　四、提倡母乳喂养

1　乳汁的产生

2　母乳喂养的优点

3　哺乳常出现的问题

第九章 产后常见问题早预防

　一、子宫复旧不良

　二、产后出血

　三、晚期产后出血

　四、产褥感染

　五、产后抑郁症

第十章 新生儿的护理

　一、新生儿的日常护理

1　呼吸和皮肤颜色

2　睡觉姿势

3　体温

4　脐带的护理

5　啼哭

6　大小便

7　洗澡

8　体重减轻

　二、新生儿常见问题

1　新生儿红斑

2　粟粒疹

3　新生儿黄疸

(5)孕期病历及检查化验单

孕期检查的病历及检查化验单一定要带上，这是医生判断病情的重要依据。我们经常看到产妇和家属急急忙忙来住院却忘了拿病历，医生询问孕期经过时又说得含混不清。回去拿病历吧，产妇这时肚子已经疼起来了，离不开人，重新检查吧，一是增加了不必要的花费，另外，有的化验检查是讲究时期的，过去了不能重做，而有的化验检查耗时较长，根本来不及。所以说，不带孕期病及检查化验单将影响医生的诊断。

(6)吸奶器或乳贴

有的产妇乳汁分泌得非常多，孩子吃不完，导致乳房胀痛，甚至乳房出现硬结。这时候你需要吸奶器或者乳贴，有的医院可能有准备，但大多数医院都没有，你可以事先在孕婴商店看好，需要的时候就可以直接去买了。

(7)收拾好“住院包”

在怀孕8个月左右时，就应把所有住院期间要用的东西准备好，放到一个大包里，住院的时候一拿就能走。和家里人都交代清楚“住院包”放在哪里，就算在外面出现紧急情况直接住了院，也能及时将住院的东西送去。

家中婴儿物品的准备

住院的时候是一个人，出院的时候就成两个人了，所以，在住院之前还得作好孩子回家后的准备。包括准备孩子的床、被褥、衣物、尿布、奶瓶、洗澡用品等。这些物品住院前最好就能摆放在合适的位置，出院回家后可以方便地取用。

(1)婴儿床

宝宝住的房间采光要好，能晒到太阳最好，注意每天通风换气，注意房间的清洁卫生。大多数宝宝会和父母住在同一个房间，尽量给宝宝准备属于他自己的小床，不要和父母睡一张床。特别小的婴儿可以睡在摇篮里，大一点的孩子应该准备四周有栏杆的床，栏杆与栏杆之间的距离要小一点，避免孩子在能动以后不小心将头钻出去。小床可以和大床挨着，方便照顾孩子。小床的式样简单实用的比较好，安全是第一位的，不要有太多的装饰。

(2)贴身衣裤

孩子的贴身衣裤应该选用纯棉针织质地，最好是开襟的，颜色宜浅，衣服宽大一点，容易穿脱。宝宝的贴身衣物最好每天一换，如果吐上奶或者是尿湿了则要随时更换，所以，要多准备一些，起码3～4套。裤子最好是连脚的，3个月内孩子不用穿鞋，穿连脚裤即可。半岁以内是人一生中长得最快的时候，刚生下来穿着还宽宽大大的衣服很可能过2个星期就小了。如果不想频繁外出购物，那就事先准备上依次增大的几套衣服吧。孩子小的时候很容易吐奶，事先准备两个围嘴是明智的选择。

(3)防水垫及小褥子

宝宝的床单上面要铺一层防水垫，这种防水垫一般的孕婴商店都有卖。防水垫上再铺上孩子的小褥子，小褥子不用太厚，可以用腈纶棉之类的合成纤维做里，棉布做面，这样的材质好洗好干，洗衣机里一洗，甩干晾上半天就干了。小褥子准备2～3条就够用了。

(4)尿布

尿布最好用纯棉的，面料要软一点，不刺激皮肤，颜色也应该选择浅色，方便观察大小便的性状。除此之外，还应再做几块棉尿垫，垫在尿布和褥子之间，这样可以减少褥子被弄脏的次数，减少一点工作量。现在很多人选择给孩子用纸尿裤，纸尿裤虽然方便，但价格较高。其实可以白天在家时用绵尿布，晚上或者出门在外时用纸尿裤，这样孩子晚上睡得安稳，出门在外也方便，得尿布疹的几率也比较低。

(5)洗澡用品

孩子的洗澡用品要专人专用，不能和大人混用。如果有条件，最好给孩子每天洗澡。除了准备澡盆外，小婴儿用的澡盆上的“T”字形网兜不错，大人不用担心孩子呛水，孩子也能享受洗澡的乐趣，强烈建议大家使用。还要准备脸盆、毛巾、浴巾、不刺激眼睛的洗发水、婴儿沐浴露、痱子粉、爽身粉、护臀霜等物品。在孩子脐带根部没有脱落之前，还要准备每天消毒脐轮的酒精和消毒棉签。

(6)其他物品

如果不打算母乳喂养，你还需要准备喂养孩子的一系列物品。一个奶瓶根本不够，起码要两个，大小各一，玻璃奶瓶可以反复煮沸消毒，是第一选择。奶嘴的消耗比较多，特别是孩子长牙的阶段，几天就能咬烂一个奶嘴，所以可多准备几个，同时尽量选择奶嘴孔大小合适的，十字孔的比较好。此外还要准备煮奶瓶、奶嘴的锅，奶瓶刷，奶嘴护罩等。

事先一定要给家里多准备点肥皂、洗衣粉、洗洁精、去污粉之类的洗涤物品，只要孩子一回家，脏尿布可就源源不断地产生了。尿布洗不干净最容易引起尿布疹，所以，肥皂、洗衣粉等是只嫌少不嫌多的。

产妇坐月子期间的营养补充很重要，可以在生产之前就准备一些木耳、黄花菜、海带、核桃、花生米等耐放的食品，出院之后随时补充新鲜蔬菜、肉、蛋、奶等。P5-8

作为一名妇产科医生，我接触过许许多多的孕产妇，虽然大部分都已如过眼云烟在记忆中淡化了，但是那些因为孕产知识缺乏而导致对母儿产生影响，甚至对母儿生命造成威胁的孕妇及家属，却叫我记忆犹新。我经常在想，如果他们能多了解一些关于妊娠、生产的基本知识，能在早期做一些正确的准备工作，那将有更多的孩子能健康地出生。所以我非常希望能有机会让更多的人了解并掌握正确的孕产知识，避免那些本不该发生的悲剧。

作为妇产科医生，我经常会看到孕产妇出现以下几种情况：由于恐惧分娩，一有宫缩就焦虑、紧张，以致吃不下饭，睡不着觉，最后因为精神紧张导致宫缩异常，或因为持续紧张使身心疲惫，无法正常分娩，不得不使用阴道助产或剖宫产。由于担心胎儿营养不够，孕期拼命摄入大量营养，把自己吃成大胖子，体重超标，又因为害怕影响胎儿，孕期活动量减少，或者孕前就没有运动的习惯，肌肉松软薄弱，脂肪大量堆积，造成产道被大量脂肪填塞，少了扩张空间，又没有足够的力量在分娩时把胎儿往下“逼”，而且胎儿因为营养过剩，体重过大，增加了分娩的难度，丧失了顺产的机会。由于不太恰当的宣传，孕产妇对宫缩痛没有足够的心理准备，孕期很有自信地决定要自己生，等真正的宫缩来了，才发现自己的耐受力有限，自信心崩溃，坚持要求剖官产，自身的条件再好，医生、家属再怎么劝，也不愿意顺产。由于对胎儿过分关注，并对自己能力过分相信，所以对主管的医生持怀疑态度，总害怕医生没有为自已作出正确的选择，一味按自己的判断来，不接受医生的建议，该打缩宫素时不打，该使用药物帮助自己休息时不用，总怕对胎儿造成影响，该应用阴道助产或剖宫产时不用，结果影响医生的治疗，最终真的影响到了胎儿，造成不良结局。对胎儿出生时辰过分关注，强调孩子要在什么时间出生，而忽视了胎儿在宫内的安全状况，甚至出现胎儿宫内缺氧的情况还要让孩子继续等下去，好像要的只是个时辰，孩子的安危倒不放在心里了。

这些情况，几乎在我上班的每一天都能碰到。作为一位医生，我在这种时候所能做到的全部，也只能是尽全力帮助她们弥补孕期的不足而已。那么如何把孕期的不足降至最低，让所有的准妈妈们在孕期了解自己可能出现的不适，了解自己在分娩期可能碰到的问题，希望这本书能对您有一些帮助。如果能让您平稳度过妊娠分娩这一关，那么，这本书的目的就达到了。

祝愿每一位孕妇朋友都能平稳顺利地度过整个孕期！祝愿每一位产妇朋友都能平安生下自己的宝宝！祝愿每个胎儿都能顺利降临，成为健康的新生儿！

成健

2007年10月18日于西安