临床医生的最佳帮手，美国名医的经验总结!本书对临床常见的300余种症状、体征的诊断和鉴别诊断的思路进行了科学、严谨、周密的阐述。

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本书对临床常见的300余种症状、体征的诊断和鉴别诊断的思路进行了科学、严谨、周密的阐述。每个症状或体征（在临床上都是作为主诉出现的）分病史询问、诊断程序和诊断流程表三部分，形式新颖独特，易学易用，可帮助医生建立正确的诊断思路，避免漏诊、误诊，因而具有极高的实用性，对所有的临床医生都适用，被誉为性价比极高的图书。

利用本流程

书中提及的这些流程至少包括了能引起所列症状和体征的最常见的疾病，但非全部，罕见的和不常见的情况不包括在内。读者可参阅其他有关鉴别诊断的论著，例如I.A.D.Bouchier，H.Ellis和P.R.Fleming等编著的《French鉴别诊断索引》和A.A.Louis编著的《疑难病例诊断手册》，以获得更全面的诊断。

疑似诊断列表往往可通过伴随症状和体征的存在或缺失而列出。读者应当认识到某一特定病人并不一定表现出诊断所需的全部伴随症状，因此应全面考虑诊断的可能性。或者病人有伴随症状但同时也有诊断流程图上的其他病变。因此临床医生应始终保持警觉，充分考虑到本书列表中包括的所有疾病，并且在获得阳性的实验室检查、x线或病理诊断前不要轻易排除其他诊断的可能性。例如：

一位47岁的白人妇女有进行性的下肢肢端麻木和刺痛。检查发现下肢震动觉和位觉缺失，Babinski征阳性。初步诊断为恶性贫血。但是，血清维生素B12和叶酸正常。胸椎的核磁共振检查显示胸椎6~7水平神经纤维瘤。

从这个例子可以看出，如果临床医生思路不开阔的话，就不会进行胸椎磁共振检查而造成漏诊。

最后，每篇文章都对病人的处理及怎样进行检查提供了有价值的信息。例如：

一位35岁的白人女性因急性腹痛、弥漫性的压痛及反跳痛被送往急诊室。文中提到急性腹痛的常规检查有腹部平片和立位片、全血细胞检查、尿检、淀粉酶和生化检查。大多数医生不参考这本手册也会做这些检查。但是有些医生会忘记胸部x线、心电图和妊娠试验。而且还有一些常规检查不能确诊时进行的其他检查，如x线对比造影、膀胱及盆腔的超声，还应做腹穿来诊断异位妊娠破裂。

多数时候，这本小手册不能为有经验的医生提供新的内容。但这些资料有助于开拓思路，进行全面的检查。