《吴大真解读经典傅青主女科(专家解读妇科经典著作)》是以清代《傅青主女科》一书的内容为基础、为纲目，既保留了原著原文，又针对其所论每一病症，结合作者多年的临床实践经验和现代医学知识，辨析其病因、病机及其临床特点，进一步阐明其用药组方特点，其中不乏作者的临床实践经验。每一病症后又附有药膳、食疗等治疗方法，简明实用，便于广大患者自我保健。

现代女性兼顾家庭及事业，生活和工作压力大，加上饮食习惯的改变，使妇科病患病率逐年上升。如何找回自己的健康？《傅青主女科》可助你一臂之力。在浩如烟海的医学古籍中，《傅青主女科》堪称女科中的经典。自问世以来备受推崇，许多方药临床疗效显著，至今仍在广泛运用。《吴大真解读经典傅青主女科(专家解读妇科经典著作)》以清代《傅青主女科》一书为基础，针对其所论每一病症，结合作者多年的临床实践经验和现代医学知识，辨析其病因、病机及临床特点，进一步阐明其用药组方特色。每一病症加附药膳、食疗等治疗方法，简明实用，是广大患者自我保健诊疗的难得参考书。

第一章 调经：别让月经失调困住你

 月经提前要提防，生熟地黄来帮忙

 经期后至是虚寒，肉桂羊肉温补中

 经期不准别大意，玫瑰解郁平肝气

 月经变季经，茯苓山药助顺行

 年老停经又复来，十全大补汤大展才

 经水忽来忽断、时痛时止，小小茴香有大用

 月经未来腹先痛，粉艳丹皮建奇功

 月经量少腹痛，调肝汤解烦恼

 经前腹痛吐鲜血，茜草相助保平安

 经前脐下痛，白术化湿寒

 经水过多是血虚，乌鸡四物汤救急

 经前腹泻是脾虚，砂仁养胃兼固脾

 经前血便，防风出面

 未老经断是疾病，黄精出山助经行

第二章 带下：给白带异常还以颜色

 白带异常，莲子帮忙

 湿重青带下，野菊花巧破毒

 治黄带发臭，马齿苋瘦肉汤来辅助

 黑带血枯，白扁豆调和

 白带夹红别烦忧，白芍荞麦解热愁

第三章 血崩：“大出血”的健康排查

 血崩昏暗，可吃人参当归炖鸽肉

 年老血崩，向阿胶求助

 艾叶煮蛋，献给少妇血崩的关爱

 性交出血，墓头回给“性福”加分

 气生百病，柴胡白芍止血崩

 女性闪跌摔跤别大意，益母草化瘀止血崩

第四章 妊娠：我的孕期我做主

 妊娠恶心呕吐，陈皮粳米解烦忧

 妊娠水肿，食用鲤鱼肿自消

 妊娠少腹疼痛，人参白术建奇功

 妊娠口干咽疼，滋补肺金胞胎安

 妊娠吐泻腹痛，大米小米来帮忙

 妊娠胁痛，肝气不通胎难安

 妊娠跌损，救损安胎靠血气

 妊娠期出血，补气泻火保安康

 妊娠子鸣，黄芪麦冬补肺气

 妊娠痛、渴、汗、躁，胎儿不稳平胃火

 妊娠多怒堕胎，调节情绪是关键

 生姜和大枣，妊娠吐泻腹痛全逃跑

第五章 不孕：“送子观音”让你拥有好孕气

 身瘦不孕是难题，养精种玉汤救急

 懒于饮食难怀孕，韭菜子相助来好运

 广寒宫实在待不得，女性受寒易不孕

 胸闷少食脾胃虚，鸡内金醒脾助孕气

 小腹坠胀要重视，关系孕育大问题

 嫉妒不是病，妒起来要“人命”

 肥胖不孕先别急，去痰减脂用陈皮

第六章 正产：给分娩加油

 正产胞衣不下，益母草让你乐开花

 正产气虚血晕，桂圆山药是福音

 正产血晕不语，当归羊肉芪姜汤来补

 正产败血攻心晕狂（产后发狂），黄芪粥来帮忙

 临产时直肠脱出莫慌，蓖麻油热水洒希望

第七章 难产：顺利分娩的智慧

 胎儿撒手人寰，疗儿散力保母命

 子死阴门危母命，救母丹力排母危

 妈妈血虚子不出，万不可少送子丹

 交骨不开分娩难，柞木枝来解难题

 产前恐惧不已，舒气散来解忧

 宝宝手忙脚乱，转天汤来理顺

第八章 产后：一生平安，产后保健是关键

 产后腹痛，痛状不同要区分

 产后气喘，救血补气同进行

 恶寒身颤，羊肉补身助阳气

 产后发热，症状不同要区分

 恶心呕吐，黄色小米不可少

 产后血崩，三七鸡汤流血止

 产后四肢水肿，宜服生姜红糖汤

 乳汁不下，并非乳腺管堵塞

 产后血块让人愁，喝了羊血块不留

 产后盗汗怎么办，牡蛎小麦解疑难

 产后遗尿不算事，人参白及来制止

 产后有恶露，快喝山楂红糖茶

 产后乳痈不用愁，瓜蒌散去瘀消肿

第九章 小产：小产也是产，调理更关键

 畏寒腹痛别大意，气虚遇冷胎易坠

 大怒小产不值得，山楂红糖去恶露

 大便干结易小产，食用酥蜜粥可调理

 跌闪后小产胎动，服安胎鲤鱼粥可调补

 孕期行房容易小产，食阿胶粳米粥可调补

傅青主在《傅青主女科》中提到“行房小产”：“妊妇因行房颠狂，遂至小产，血崩不止。”就是说，妊娠妇女孕期因为行房事不当，导致小产，而且血下如崩，不能止住。

如果行房发生小产怎么办?用什么方法来补救呢?

在傅青主看来，由于行房事不当而导致的流产，不能只根据表面现象盲目止血，应该抓住疾病的本质来施治，治标不治本只会让病情加重。根据这个原则，可以采用固气填精汤来治疗。

固气填精汤由人参30克、黄芪30克(生用)、白术15克(土炒)、熟地黄30克(九蒸)、当归15克(酒洗)、三七9克(研末，冲)、黑荆芥穗6克(炒黑)组成。用水煎服即可。

傅青主为什么主张用固气填精汤治疗行房导致的小产呢?在他看来，行房颠久，肾阴亏损严重，’f肾阴不足则会肾虚，中医认为，“肺为气之主，。f罾为气之根”，肾虚就使肺所主之气虚衰，肺气衰微，必然会出现气短、吸气困难等气脱症状。因为气不足，固摄血液的生理功能就会减弱，血液循环受阻，出现崩漏、出血症状时，只能通过补气来生血。所以要想治疗，就要先迅速补足气，让气来固摄血液，血崩的状况自然消失。如果不马上大补’肾精，阴虚得不到恢复，用来固摄血液的气没有生成，只会加重血崩，生命危在旦夕。所以这个药方一个最主要的作用就是补气，所以用了人参、黄芪、自术这些具有固气补气作用的中药。至于熟地黄、当归，傅青主认为，补气的同时，还要滋润填精、固摄血液。也就是《黄帝内经》所说： “治病必求其本。”另外，三七、黑荆芥穗是止血塞流的中药，起到辅助治疗的作用。这个药方重在补气益精，在调理气不固血方面，至今仍有它积极的意义。

笔者认识的一位年轻的孕妇，就是因为在怀孕初期，房事无节制，出现功能性子宫出血，送到医院时，人已经昏迷，危在旦夕，医院一方面紧急输血，一方面为其开止血药，一番折腾后，当时血是止住了，孕妇性命也无碍了，只是仍旧气短，呼吸不畅。半夜时分，崩漏现象又一次出现，而且伴有瘀血、血块，再用止血药却止不住，后来医院迅速查明病因，停止西药，马上采用中医药方固气填精汤进行施治。此孕妇服用1剂就有所好转，待到第2剂服下后，呼吸明显顺畅平稳，患者也不那么难受了，而服食4剂后，患者已经痊愈，可以起身下床了。可见傅青主所言的“服一剂而止血，二剂而身安，四剂则痊愈”一点不错。

因行房导致小产或者需要补气益精的女性，可根据情况采用中药调理，也可服用“阿胶粳米粥”来辅助调养。

阿胶粳米粥的做法：取阿胶30克、粳米50克。先把粳米洗净，放入水中浸泡30分钟。阿胶捣碎炒黄成粉末以备用。粳米煮成稀粥，快熟时加入阿胶搅匀即可食用。需要提醒大家的是，无论是阿胶粳米粥还是固气填精汤，都需要在医生的指导下配合服用。

在这道粥里，阿胶和粳米都起到很大作用。阿胶最早记录在《神农本草经》中，是滋补上品。中医认为阿胶味甘、性平，归肺、肝、’f野经，有补血止血、滋阴润肺的功效，可用于因出血而产生的阴虚、血虚、任冲不固、崩漏以及妊娠下血等症，止血作用良好。同粳米煮粥服食，能增强阿胶补肺之力，是一切血虚、出血者食疗良方。

而粳米味甘、性平，具有补中益气、平和五脏、益精补气血的功效。王士雄的食养食疗专著《随息居饮食谱》就十分推崇粳米汤的补养功效，认为浓稠的米汤，可以代替人参汤，用于治疗虚证。柴裔的《食鉴本草》也认为，粳米有补脾胃、养五脏、壮气的良好功效。粳米粥最上一层粥油能够滋补阴液、巩固’肾精，正适合调养行房小产这类肾阴亏损的病症。

由此可见，孕期行房的确会导致小产，古代孕妇胎教之一就是节房事，古籍《产孕集》云：“怀孕之后，首忌交合，盖阴气动而外泄，则分其养孕之力，而扰其固孕之机，且火动于内，营血不安，神魂不密，形体劳乏，筋脉震惊，动而漏下，半产、难产，生子多疾。”就是说，孕妇怀孕以后首先要忌房事，孕妇妊娠期间常伴有恶心、厌食、嗜睡、疲劳等不适反应，使得胎儿营养不足，而且怀孕初期胎儿发育尚不稳定，胎盘和母体子宫壁的连接不紧密，性生活往往会残留腰背酸痛之感，引起的子宫收缩很容易使胎盘脱落，造成流产、难产。可见孕期行房是妊娠大忌。 现在知道行房容易小产，就不要明知山有虎偏向虎山行了，与其事后调理，不如节制房事，保护孕妇周全。孕期中的女性只有身心清静，临产时才有可能自然顺产。所以，但凡已经怀孕的，一定要节欲避免性生活，切“忌”切“记”。p189-191

明末清初之际，地处山西腹地的太原府阳曲县（今太原市），出了一位博艺多才、重气节、有思想、有抱负的著名人物。他的事迹生平，不见于正史记载，甚至连专门记载地方历史陈迹的县志、府志，也只见寥寥数语。然而他的声誉和影响却相当之大、相当之深，毫不夸张地说，在太原地区乃至三晋大地几乎是家喻户晓、妇孺皆知，颇受人拥戴。在全国也称得上闻名遐迩。他就是明清之际的志士仁人傅山，字青主，因此又称傅青主。

傅青主作为一代中医名家，在医学上取得了极大的成就。《傅青主女科》《傅青主男科》《青囊秘诀》等都曾流传一时，尤其是《傅青主女科》一书，更是堪称中医古籍中最著名的妇科专著，流传极为广泛，直到今天，仍被中医妇科奉为经典的案头必备之书。

说起《傅青主女科》，有许多值得大书特书之处。

首先是注重理论与实践的结合，傅青主认为，作为一名医生，首先要精通医理。治病就像打仗一样，必须有战略指导，才能有战术变化。有了医理的指导，再针对变化着的疾病和病情灵活运用方药，方能达到预期的效果。最能体现傅青主思想的，莫过于《傅青主女科》，因为该书无论针对哪种病症，都具有有理有法、有论有述、有常有变、理法方药俱全的特点。

《傅青主女科》在经、带、胎、产等方面的病症有不少宝贵经验，其中不少方药已成为妇科名方。特别是家喻户晓的生化汤，更被视为产后必备药方。另外，在调经方面，有治疗虚热较甚而经水先期的两地汤，有医治月经先后不定、调肝滋肾的定经汤，以及治疗经前吐血、衄血的顺经汤等。在带下方面，有治脾虚带下的完带汤，疗湿热带下的易黄汤等，这些方剂在临床上都是经过反复验证的有效方剂。所以，该书堪称是女性健康的福音书。

现代女性兼顾家庭及事业，生活压力大，加上饮食习惯的改变，使妇科病患病率逐年上升。如何找回自己的健康？《傅青主女科》可助你一臂之力。说起《傅青主女科》，在浩如烟海的医学古籍中，它堪称女科中的经典。自它问世以来备受推崇，许多方药临床疗效显著，至今仍广泛运用。本书以清代《傅青主女科》一书为基础，针对其所论每一病症，结合笔者多年的临床实践经验和现代医学知识，辨析其病因、病机及临床特点，进一步阐明其用药组方特色。每一病症加附药膳、食疗等治疗方法，力求简明实用，便于广大患者自我保健诊疗。

书中如有错漏，请同仁和读者指正。

吴大真

2015年夏