自助急救是一项基本生活技能。日常生活中，小至刮伤、扭伤等意外，大至爆炸、踩踏等灾难，都需要它来为健康护航。《王立祥化万一》由著名急救专家王立祥教授主编，聚焦日常急救话题，以通俗易懂的语言，介绍了基本的急救方法、家庭急救、出行急救的有效方法。“不怕一万，只怕万一”，掌握急救知识，关键时刻，就可化解“万一”。

俗话说“不怕一万，只怕万一”。“万一”是小概率事件，仿佛命定，防不胜防。

有30多年急救医学经验的王立祥教授不这么认为。他认为，在每个人的生活中，吃、喝、拉、撒、睡、行、扶的方方面面都存在“万一”。这些“万一”都有迹可循，掌握其规律，就可预防，掌握急救常识，就可化解。

《王立祥化万一》能帮助大家掌握这样的急救常识。它讲述了一个个真实的急救故事，揭示出生活中易被忽视的意外，并告诉你自救、他救、互救的方法。无论孕妇、儿童、青年还是中老年人，都能从中获得有用的知识。关键时刻，化解危险。

自测题

第一章 吃出来的“万一”

 为孩子，藏好药

 一粒花生米，就是一颗子弹

 饭后拍肚子，拍出肠梗阻

 日啖荔枝，莫过六两

 心急不吃四季豆

 打赌吃喝有风险

 贸然停药，暗藏杀机

 老人噎食速抢救

 烟，毒害下一代

 海吃海喝，生出巨大儿

 灾难应急指南①

 PART1 你头脑中应有什么样的急救方案

 PART2 你应有一个什么样的随身急救包

 PART3 家中应备有哪些应急物品

 PART4 你会打“120”急救电话吗

第二章 喝出来的“万一”

 酒里泡出畸形儿

 豪享冷饮伤心肠

 冬夜醉酒不独行

 可乐喝出低血钾

 久服汤药诱心衰

 孩子不发育，竟因烫伤

 呛奶，惊险

 灾难应急指南②

 PART1 怎样撤离

 PART2 怎样躲避

 PART3 公共设施运行中断怎么办

第三章 排出来的“万一”

 晨起，远离“马桶悲剧”

 憋尿，小心猝死

 泻出胡言乱语

 小便，竟能尿晕了

 拉肚子，拉成宫外孕

 孕妇便秘，惹不起

 小儿便便，咋堵了

 小便疼哭是何因

 灾难应急指南③

 PART1 被困电梯怎么办

 PART2 谨防手扶电梯“吃人”

 PART3 火车、地铁遇险怎样自救

第四章 睡出来的“万一”

 任性睡姿丢胎儿

 婴儿俯睡，止了气

 酒醉，不能这么睡

 半夜大火，如何逃

 手置胸前惹梦魇

 打鼾不是睡得香

 过度镇静抑呼吸

 垫高双脚引伤心

 灾难应急指南④

 PART1 突遇雷暴雨怎样逃生

 PART2 风暴来袭怎么办

 PART3 地震来了躲哪儿

第五章 行出来的“万一”

 警惕围巾“夺命”

 蒙眼游戏，小心要命

 儿童乘车，这些意外要防

 孩子哭晕勿惊慌

 小孩学舞，竟致截瘫

 一个拳头碎了心

 终点驻足可夺命

 猝死急救要懂得

 亲吻避开“死亡开关”

 赵本山，俯卧撑做不得！

 冬日可别“闻鸡起舞”

 十秒识别中风

 有种药，不能站着吃

 坐飞机，多伸腿

 防踩踏，记住“一米”安全距离

 万一爆炸，这样做能保命

 三步拍手操，练起来

 灾难应急指南⑤

 PART1 一氧化碳中毒怎么办

 PART2 核泄露怎么办

 PART3 房屋倒塌或爆炸怎么办

 PART4 收到疑似恐怖袭击包裹或信件怎么办

第六章 扶出来的“万一”

 老人跌倒扶不扶

 “公主抱”，致骨折

 溺水，如何智救

 扶墙谨防“电老虎”

 止鼻血，别仰头

 错误止血帮倒忙

 氢气球随时变炸弹

 别压宝宝的“天顶盖”

 兔子急了也咬人

 灾难应急指南⑥

 PART1 老人或残障人士，应准备好这些

 PART2 老人出门，携带急救卡

 PART3 家有小孩，应准备好这些

 PART4 儿童受伤急救顺口溜

日啖荔枝，莫过六两

苏东坡说，“日啖荔枝三百颗”。若真按照这种吃法，可能会吃出“荔枝病”。

自从老婆怀孕后，林先生每天都要买一大袋水果给老婆吃。这一天他买的是荔枝，老婆喜欢，一口气便吃下一斤，不料随后突然晕倒。忙送急诊，医生诊断为低血糖，原因居然是荔枝吃多了。

林先生不解：荔枝明明是甜的，怎么会吃出低血糖呢？

原来，荔枝所含的糖分主要是果糖，果糖进入体内后，需要动用酶，才能分解为葡萄糖被人体吸收。

当人大量摄入荔枝后，体内的胰岛素会大量分泌，使血糖水平急剧下降。而荔枝所含的果糖分解起来却是慢悠悠的，无法及时为血液补充足够的葡萄糖，低血糖症状便出现了。

吃太多荔枝的人，往往食欲不佳，蛋白质、脂肪摄入不足，机体贮糖减少，就更易出现低血糖症状。

此外，荔枝中的仅一次甲基丙基甘氨酸，本身也具有降血糖的作用。极少数人体内缺乏果糖－1，6－二磷酸酯酶等，使得果糖在其肝、肾、肠中堆积，不能分解代谢，也会导致低血糖反应。

所以，荔枝虽甜美，却万万不可贪嘴！

心急不吃四季豆

2015年6月11日15时许，河北省邯郸市磁县黄沙学校初一（1）班正在上数学课。一名同学突然呕吐，自称头晕、腹痛，以为是喝凉水或开空调受了凉。

可是，约1个小时后，同校却有多达52名同学出现类似不良反应。

医务人员经检查、化验诊断，学生们是因为食用了食堂未炒熟的四季豆而出现食物中毒。

这类新闻每年都有，为此，越来越多学校食堂将四季豆拉入了“黑名单”。

你可能会问，为何四季豆中毒事件常发生在集体食堂呢？答案在于烹饪火候上。

四季豆，又称扁豆、芸豆、刀豆、豆角。它含有皂苷和植物血凝素（IPHA）两种毒素。

皂素存在于豆荚外皮中，对胃黏膜有较强的刺激作用，可引起呕吐、腹泻等消化道症状；植物血凝素存在于豆粒中，可以破坏红细胞的携氧功能，使红细胞凝集引起中毒。

只有在100℃以上加热，才能使这两种毒素破坏分解。

但如果“偷懒”，煮四季豆时，只用沸水过一下，或是急火猛炒马上起锅，就不能完全破坏天然毒素，食用它就可引起中毒。

家庭或餐馆里，使用的锅小、炒菜量也少，容易把四季豆烧熟煮透。但集体食堂就不一样了，炒制时，因锅大、量多，豆受热不均匀，不易烧熟煮透。因此，四季豆中毒事件常发生于食堂。

烹饪时，当四季豆失去原有的绿色、生硬感和豆腥昧，就说明已去掉毒素。四季豆越成熟或存放时间越久，毒素就越多。

加工前，最好把豆两头的尖及荚丝去掉，在水中浸泡15分钟。对东北油豆则更需小心，因为这种“大粒扁豆”煮透去毒很不易。

打赌吃喝有风险

两个年轻人到餐厅吃饭，点了一碗红烧肉。

甲自夸道：“这样的红烧肉，我一顿能吃它四五碗。”

乙不信：“你吹牛吧，你若能一次吃下五碗，这顿饭的钱，我给了！”

“此话当真？”

“一言既出，驷马难追！”

就这样，甲一连吃下五碗红烧肉，赢了朋友，心满意足。不料，就在回家路上，他突然上腹作痛，倒地不起，后经抢救无效死亡。

他是怎么死的？一次性过量摄入高脂肪食物，导致胰脏损伤而死！

打赌吃喝，在年轻人的饭桌上很常见。赌喝啤酒、赌吃西瓜、赌吃包子、赌喝醋……被视为餐桌娱乐。然而，年轻人争强好胜，又不知深浅，一旦逞能就容易赌出生命危险。

曾经，还有人因打赌吃馒头喝水，造成胃破裂。

成年人的胃有多大？大概有1000～1500毫升的容积。大概喝3瓶500毫升装的矿泉水，就会饱了。大概喝第5瓶矿泉水时，人的胃就会扩张到极限。

在这个过程中，胃壁会过度牵拉变薄，达到极限时，胃失去动力无法收缩，就会出现“瘫痪”或“罢工”。这种表现，临床上叫急性胃扩张。

如果胃黏膜受损，胃壁就可能溃疡，严重时可致胃壁坏死和穿孔。

2011年，浙江台州一名女子就是被“撑死”的。她被送往医院急救时，胃已足足被撑大20倍。由于胃壁破裂，胃液流入腹腔，腐蚀内脏，患者最终不治身亡。

临床上，因打赌吃喝出现酒精中毒的、胃出血的，比比皆是。此类案例，年轻人当引以为戒。

P10－15

不怕“万一”

一

我们的生活中，似乎从不缺乏方向，可很多事儿，要做的时候才发现缺方法。

很多大道理，都掷地有声，怎么看都觉得对。可生命中，却常常“书到用时方恨少”。于是，一代又一代人，在生命的路上撞到“南墙”，让头破血流的人们总是疑惑：为何不为那些大道理多配一些“说明书”呢？这“说明书”就是方法。方向不会自动诞生方法，可好的方法却会确定正确的方向。有方向有方法，才是生命旅程中的好“地图”。

二

中国人口近十四亿。在巨大医疗需求与供给不足的冲突中，医患关系日益尖锐。让我们不得不思考：有什么做错了吗？

当然，错的有很多，其中一个就是忘了老祖宗的古训：大医治未病。真正的大医，是在你还没得病时，就有方法帮你防了。这其中自然包括：倡导健康生活方式，并看重健康常识的宣传与普及。

只有这样，中国人才能做自己的“大医”，医疗矛盾才有可能有所化解，储蓄健康比储蓄金钱更大的价值才可能显现。

这就需要一大批像王立祥这样的医生挺身而出，用文字、语言在医院外“开诊”。《王立祥化“万一”》就是这样一个健康常识的无形门诊。

三

王立祥这样做，已非一天两天。前几年，他就出了一本“话万一”，而一转眼，又一个新的书稿摆放在我的案头。由于上一本书，我曾为他写序，这一次职责难逃。不过，我倒是乐于为他的“升级”助力。

这一本书，他把“方法”摆放到更重要的位置，更实用，更细致，更方便阅读及使用。对，是“使用”。好的健康常识，如果只是让你“看一看”，功效还小，只有具有充分的使用价值，它才救急救命。

当然，升级的还有与时代的贴近性。我发现，这本书的文字及编排，非常互联网化，集合在一起是本书，分拆后，完全能通过微信、微博序等社交媒体传播，这更可方便地造福于人。

四

不过，不管以上升级如何值得点赞，书中透露出的真正升级，却是王立祥作为一个好医生的使命感与责任感。

作为一个有三十年临床经验的急诊室负责人，他见过太多世事无常，也总会有很多惋惜。更何况，出了“万一”，没能走进急诊室的人更多。如果常识普及到位，让一本又一本化“万一”的好书在众生身边，也许，“万一”就会少一些，也就不那么可怕吧？这该是王立祥升级了的“梦想”。

五

关键还在自己。早年的协和医学院流行一句话：预防比治疗好一百倍。我们也该拿出一些时间，去了解更多化解“万一”的医学常识，并身体力行，为自己的生命上一个不怎么花钱的“保险”。

这样，便对得起王立祥们的工作与期待。其实，也更对得起自己。因为生命，就这一次！

白岩松

2016年5月于北京